新冠抗体3个月减少90%,这类人要打加强针

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截止发稿,魁省累计确诊374,406人(+88),死亡11,202人(+0)。蒙特利尔岛132,520宗(+30),死亡4,764人(+0)。大南岸51,316宗(+8),死亡1,554人(+0)。


第二针后85天内抗体水平下降90%

加州大学洛杉矶分校(UCLA)发表的一份研究结果显示,接种疫苗后,人体内产生的抗体在不到3个月的时间内就减少了约90%,这也意味着“加强针”可能即将到来。

在6月23日发表在《ACS Nano》杂志上的一项同行评议研究中,UCLA的研究人员比较了“从新冠感染中康复后接受两针疫苗注射的人”,以及“从未感过新冠并接受两针疫苗注射的人”的免疫反应。

未感染组有28人。该组人群接种第一针疫苗后,体内产生的抗体水平与感染新冠后呈现轻症的人相似,接种第二针后,抗体水平则接近感染后重症患者体内的抗体水平。

新冠康复组有36人。第一针疫苗就在这组人的体内引发了强烈的抗体反应,类似于新冠重症患者,但第二针疫苗对提高抗体水平几乎没什么作用。

研究人员发现,两组人产生的抗体质量相似。但接种第二针疫苗后,两组患者的抗体水平都快速下降,85天内抗体水平平均下降了90%。

该论文还提到:“尽管感染新冠后患者体内的抗体衰减仍有争议,但我们和其他一些研究者已经观察到,在感染后的头几个月,抗体衰减速度很快。”

不过,这并不一定意味着保护机制在几个月后就会消失。虽然抗体在免疫中起着重要作用,但许多其他细胞也一样。例如,研究人员说,免疫系统的“杀伤性T细胞”的作用仍然有点神秘,需要更多的研究,接种疫苗后免疫的持久性仍有待确定

 

感染过新冠的人到底需不需要打第二针

此外,新冠康复组第二针几乎无效的结果也表明,感染过新冠的人可能仅需一剂疫苗。

UCLA大卫格芬医学院(David Geffen School of Medicine)传染病系医学教授、微生物学、免疫学和分子遗传学教授、资深作者奥托·杨(Otto Yang)博士在一份声明中说:“值得参考这一研究结果,考虑改变公共卫生政策,以最大限度地提高疫苗使用效率、避免不必要的副作用。”

但今年春天,加州大学欧文分校(UCI)的研究人员开展了一项大规模研究,发现“辉瑞和Moderna等mRNA疫苗比单纯的自然感染能提供更大的保护”。

UCI的首席研究员菲利普·费尔纳(Philip Felgner)博士说:“由于自然感染能引发广泛的血清学反应,导致抗体水平看起来很高,但我不会建议所有之前接触过的人都只打一针疫苗。”


老人器官移植者、突破性病例可能更需要施打“加强针”

CDC新冠专家小组周三表示,目前还没有足够的数据证明,有必要让普通人注射新冠加强针,但是老人或接受过器官移植的人,可能需要。

CDC免疫咨询委员会(ACIP)的新冠工作组也没有安全排除加强针的可能性。他们称“如果疫苗的免疫力减弱或变异病毒降低了当前疫苗的有效性,普通人群最终可能需要加强针。”

约翰斯·霍普金斯大学的研究人员最近在《内科医学年鉴》上发表的一项研究表明,加强针可能对免疫系统较弱的人有益。CDC国家免疫和呼吸道疾病中心的医学流行病学家Sarah Oliver说,需要对长期护理设施的居民、老年人、医护人员和免疫力低下的人进行特别监测。

小组成员、圣路易斯大学医学院疫苗开发中心临床主任Sharon Frey说:"我非常同意工作组的解释,即目前没有数据支持加强针的建议。"但Frey说,她建议给移植过器官的病人打第三针。

另一种情况是,如果在普通人群中突破性病例,也就是打完疫苗后仍被感染的情况有明显上升,那么也需要打第三针。根据CDC的数据,到目前为止,美国有3729起突破性感染,进而导致住院或死亡。

ACIP安全小组主席、斯坦福大学医学院儿科教授Grace Lee也表示,她希望看到更多突破性病例的证据,再讨论加强针。她说如果看到严重的突破性病例,那么才是开展加强针讨论的时候。

 

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